תהליך הבדיקה במרפאה
תהליך הבדיקה במרפאה
הורים יקרים שלום רב וברוכים הבאים למרפאת עיניים לילדים ופזילה!
מטרתי היא להבטיח טיפול איכותי ויסודי לילדכם. בעמוד זה אבקש לתאר לכם את הליך הבדיקה הצפוי, כך שתוכלו להתכונן היטב.
במרבית המקרים הבדיקה כוללת שני חלקים:
בחלק הראשון של הבדיקה אבדוק פרמטרים שונים הקשורים לראייה של הילד. בין היתר ייבדקו חדות הראייה, מיקוד, ראיית עומק, ראיית צבעים ופזילה.
לאחר מכן אטפטף לכל עין טיפות הרחבה מיוחדות שנועדו לבדיקת ילדים. הטיפות יטשטשו מעט את הראייה של הילד, בעיקר את הראייה לקרוב. הטיפות עובדות למשך 4-6 שעות בממוצע (במקרים יוצאי דופן גם 12 שעות). ניתן להתנהג כרגיל לאחר מתן הטיפות, אך יש להיזהר מטיפוס על מתקנים גבוהים.
חלקה השני של הבדיקה מתקיים לאחר המתנה של 40-45 דקות לפעולת הטיפות. לא ניתן לבדוק את הילד לפני כן, כיוון שזה הזמן שלוקח עד שהטיפות מתחילות להשפיע. הזמן עד התחלת השפעת הטיפות ארוך במיוחד בילדים עם צבע עיניים כהה, ועשוי לדרוש גם מתן טיפות פעמיים.
לאחר שהטיפות יפעלו אבדוק את הפרמטרים הבאים:
- בדיקת החלק האחורי (הפנימי) של העין –כדי לוודא שהמבנה של העין תקין ('בדיקת פונדוס')
- בדיקת הרפרקציה ("מספר משקפיים") של הילד. כלומר האם הילד צריך משקפיים או לא. במקרים רבים יש הפתעות, והילד זקוק למשקפיים, גם כאשר נראה שהכל תקין. ואם לא נבדוק את המספר לא נדע… ללא טיפות להרחבת אישונים אין אפשרות להעריך ילדים כמו שצריך
דגשים חשובים:
- הצורך במתן טיפות להרחבת אישונים גורם פעמים רבות לחרדה של ההורים ושל הילדים. חשוב לדעת שהשימוש בטיפות הוא חיוני ולא ניתן לוותר עליו! הטיפות ניתנות במינון מתאים לתינוקות וילדים. הטיפות צורבות למשך שניות בודדות. אני מסיח את דעתם של הילדים תוך כדי התהליך, כדי להפחית את החרדה שלהם מהטיפות.
- המלצות להורים לגבי הטיפות:
- מומלץ לא להגיד לילד שהוא הולך לקבל טיפות לפני ההגעה למרפאה. אני עושה בעצמי לכל הילדים הכנה במרפאה לגבי מתן הטיפות, בצורה חווייתית שאינה מפחידה. ברוב המוחלט של המקרים מתן הטיפות עובר ללא קשיים או בעיות.
- אני ממליץ להורים לא להשתמש במילה "כואב" ליד הילדים, כי מניסיוני זה גורם להם לחרדה. גם אם ההורה אומר לילד "זה לא כואב", הילד נוטה לשמוע רק את המילה "כואב". במקום זאת אני ממליץ להורים להשתמש במילים מחזקות כמו: "לא לדאוג! אבא/אמא פה שומרים עליך… הכל יהיה בסדר…" וכיוצ"ב
- החלק השני שעשוי לגרום לקושי להורים ולתינוקות הוא הליך בדיקת המספר למשקפיים. בבדיקה זו אני משתמש באור הגורם לסנוור במשך כ1-2 דקות בהן הבדיקה נמשכת. כאשר מדובר בתינוקות, לעיתים הם מתנגדים מאוד לבדיקה המסנוורת, ואז ההורים נדרשים לסייע לבדיקה ולהחזיק את הראש של הילד ישר. אם יש לכם חשש שלא תוכלו לעמוד בזה ולעזור לרופא להחזיק את הראש של הילד ישר עבור הבדיקה (במקרים בהם יש התנגדות לבדיקה), מומלץ שתגיעו לבדיקה עם מלווה נוסף (הורה, חבר טוב, קרוב משפחה וכיוצ"ב)
- כניסה לתוך חדר הבדיקה עם ילדים נוספים מפריעה מאוד לריכוז של הילד/ה בבדיקה ועשויה אף להכשיל אותה, בעוד הימצאותם של האחים/יות שלו בחדר המשחקים שבמרפאה גורמת פעמים רבות לילדים קטנים לבכות כאשר מכניסים רק אותם לחדר הבדיקה, כיוון שהם רוצים להצטרף ליתר בני המשפחה בחדר המשחקים. עקב רגישות הבדיקה והצורך להתמקד בילד/ה הנבדק/ת, אני מבקש להשתדל לא להגיע למרפאה עם ילדים נוספים, אשר אינם מוזמנים לבדיקה. מניסיוני זה עשוי מאוד להפריע להצלחת הבדיקה של ילדים קטנים. אם אין לכם ברירה ואתם צריכים להגיע עם עוד ילדים, אני ממליץ שאחד ההורים ייקח את הילדים לקניון "גן העיר", או לגינת דובנוב המקסימה הסמוכים למרפאה. אתם תוכלו להצטרף לבני המשפחה במהלך 40 דקות ההפסקה שתקבלו לאחר מתן הטיפות העיניים לבדיקה.
- שלבי הבדיקה:
- לעיתים מגיעים הורים למרפאה ומבקשים ישר לקבל את הטיפות להרחבת אישונים, כדי שמשך הבדיקה יהיה עבורם קצר ככל שניתן. לצערי אין אפשרות כזו כיוון שיש לבצע מספר בדיקות לפני מתן הטיפות, ורק לאחר מכן ניתן להתקדם לחלקה השני של הבדיקה ולטפטף את טיפות העיניים.
- הגעה למרפאה עם בע"ח ו/או קורקינטים או אופניים: מדיניות הבניין ומדיניות המרפאה אוסרים על כניסה למרפאה עם בע"ח או אופניים.
- זמינות תורים לבדיקה ושינוי תורים:
- מרפאה ציבורית: המרפאה עובדת 4 ימים בשבוע במתכונת של מרפאה ציבורית לחברי קופ"ח מכבי בלבד. התורים למרפאה הציבורית תפוסים 6-8 חודשים קדימה. אך אל תתייאשו! קיימת אפשרות להירשם ברשימת המתנה לביטולים. כל שבוע יש תורים שמתבטלים ומתפנים.
- להצטרפות לרשימת המתנה לבדיקת עיניים יש להקיש על הלינק: https://chat.whatsapp.com/IwalqKXC3dSCaulqZXaEuk
- שירות רפואי פרטי: המרפאה מקבלת בימים שני וחמישי מטופלים פרטיים בשעות אחה"צ 16:30-17:30. ניתן להתקבל לבדיקה פרטית רק אם אתם לא חברים בקופת חולים מכבי.
- חשוב להדגיש שגם אם קבעתם תור לבדיקת עיניים שגרתית, וגיל הילד/ה יהיה מספר חודשים מעל לגילאים המומלצים לבדיקות עיניים שגרתיות (גילאי שנה, שלוש שנים ושש שנים) – איחור של חודשים ספורים לבדיקה הוא סביר בהחלט, ואין לכם שום סיבה לדאגה!
- משך הבדיקה: חשוב לציין שזמן הבדיקה מרגע כניסתכם לחדר הרופא ועד סיום הבדיקה ויציאתכם הביתה יהיה בממוצע 60-75 דקות. מרבית זמן זה נובע מההמתנה לפעולת טיפות ההרחבה (40-45 דקות, כאמור), אך גם בגלל שמדובר בבדיקה רגישה ועדינה, הדורשת שיתוף פעולה של הילד. לעיתים יש ילדים שדורשים יותר זמן כדי לבטוח ברופא ולאפשר לו לבצע את הבדיקה. אנא התאזרו בסבלנות הנדרשת כדי להבטיח בדיקה יסודית ומעמיקה של ילדכם!
בברכת בריאות שלמה!
ד"ר עודד לגשטיין
